Modelo de Panel de Genes Profético de Resultado Macho En Riesgo de Muerte y Progresión Sistémico Alto de Cáncer de Próstata Después de Retropubic radical Prostatectomy

UroToday.com - En la cuestión del 20 de agosto de 2008 del Diario de Oncología Clínica, doctor John C. El Cheville y los socios de la Clínica Mayo propusieron un modelo profético, que incluye jalones genéticos, para hombres en el riesgo alto de la progresión de cáncer de próstata después de prostatectomy radical (RP). De 1990-2004, los pacientes tratados con RP en la clínica Mayo fueron seleccionados para la inclusión. El análisis inicial fue realizado en los especímenes de cáncer de próstata microdisecados de la captura de láser para los cuales los genes de los candidatos fueron identificados usando la expresión de microserie. El tumor ploidy y las variables clínicas y pathologic fueron incluidos en el modelo. La evaluación de una cohorte de riesgo alta de pacientes con Gleason marca 7-10 tumores, los profetas clínicos significativos más fuertes del tiempo a la progresión sistémica eran el resultado de Gleason, la invasión de vesícula seminal y la metástasis de nodo de linfa con una estadística de concordancia de 0.69. Este era inferior que el 0.82 valor para el grupo total y sugirió que el modelo pudiera ser mejorado por la inclusión de paneles de jalón moleculares. Un juego de 38 genes fue seleccionado de los experimentos de microserie. Los casos fueron emparejados a mandos para el modelo, y clustering jerárquico fue realizado para los genes normalizados. Como una variable binaria, el estado de gene de fusión ETS de un tumor de unos pacientes fue incluido. En el mejor modelo, los genes TOP2A, CDH10, ploidy, y el estado de fusión predito causaron un área bajo la curva (AUC) de 0.81. La validación independiente fue realizada usando tumores congelados de una cohorte separada de 57 pacientes de riesgo altos. El AUC para este grupo era 0.79. Este modelo aumenta la exactitud profética de hombres que se identifican en el riesgo más alto para progresión de enfermedad y muerte después de RP. Cheville JC, Karnes RJ, TM de Therneau, Kosari F, Munz JM, Tillmans L, E básico, Rangel LJ, Bergstralh E, Kovtun IV, CD de Savci-Heijink, Klee EW, Vasmatzis GJ Clin Oncol. 2008 el 20 de agosto; 26 (24):3930-610.1200/JCO.2007.15.6752Written por UroToday.com Redactor Contribuyente Christopher P. Evans, MD, FACS UroToday - el único sitio Web de urología con el contenido original escrito por líderes de opinión de llave de urología globales activamente engranó en la práctica clínica. Para tener acceso a los últimos comunicados de prensa de urología de UroToday, vaya to:www.urotoday.com

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